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图源:纽约大学朗格尼医学中心官网 |
好的牙·讯|2026年11月7日,纽约大学朗格尼医学中心(NYU Langone Health)在美国心脏协会(AHA)2026年科学会议上介绍了一项研究:团队分析了2023年至2025年在纽约大学牙科学院(NYU College of Dentistry)诊所就诊的45,000余名18至39岁患者记录,发现部分年轻就诊者没有固定的基层医疗服务提供者(primary care provider),其中不少人存在尚未确诊的高血压。
研究由纽约大学朗格尼医学中心心血管疾病预防中心的预防心脏病专家Sean P. Heffron博士团队完成。Heffron表示,对于可能较少接受基层医疗服务的年轻成年人,牙科就诊可以提供一个识别高血压的机会。常规血压测量有助于更早发现潜在风险,为后续预防心血管疾病争取时间。
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图源:Periodontal Disease and Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association |
青年人群对高血压的知晓程度相对较低。美国疾病控制与预防中心(CDC)2024年发布的数据简报显示,2021年8月至2023年8月,在18至39岁高血压患者中,仅27.2%知晓自身患病;60岁及以上患者的这一比例为73.7%。其他研究也提示,年轻患者的高血压诊断可能存在不足。美国心脏协会2012年科学会议报告的一项研究分析了13,593名成年人的医疗记录,发现18至24岁高血压患者在就诊时获得高血压诊断的可能性,比60岁及以上患者低28%。
牙科诊疗场景具有一定的筛查价值。美国心脏协会资料显示,美国每年约有2,900万人有牙科就诊记录,但没有医疗就诊记录。为推动牙科与基层医疗之间的协作,AHA推出了Healthy Smiles, Healthy Hearts项目,为牙科团队提供血压测量培训、筛查及转介实施指南和患者教育资料,帮助牙科诊所识别血压异常患者,并引导其接受进一步医疗评估。
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根据AHA的牙科血压筛查实施指南,收缩压130~139 mmHg或舒张压80~89 mmHg时,应向患者提供健康教育,并建议其联系医疗服务提供者进行随访;收缩压达到140 mmHg或舒张压达到90 mmHg及以上时,则需根据具体血压水平和牙科治疗类型决定是否推迟治疗、咨询医疗人员或转介。对于收缩压超过180 mmHg和/或舒张压超过120 mmHg的患者,应复测血压;如同时出现胸痛、呼吸困难、视力改变或言语困难等症状,应按照高血压急症处理,寻求紧急医疗救助。